正畸专家王以玲:牙齿矫正 不要因年龄而止步不前

2017-12-15 16:48:15 来源: 大众网 作者: 尹静
     受访专家:济南市口腔医院正畸科主任、主任医师王以玲 
    “一张嘴都是歪七扭八的牙齿,想要放心大笑都不敢”“牙齿自小就长得跟别家孩子不一样,时间久了变成了地包天,听说再整都来不及。”“上学的时候怕耽误学习没整牙,现在上班了带牙套怕被人笑话。”……关于口腔正畸的问题,相信很多患者都有这样那样的困惑,但是牙齿矫正真的是年轻人的特权吗?那什么时候整牙好呢? 
  济南市口腔医院正畸科主任王以玲介绍,一般正畸的年龄在青少年时期最佳,但成年人甚至中年人也可以进行牙齿矫正。早发现口腔发育异常并且早治疗,可以避免一些口腔发育异常的状况,可以简化以后的治疗,例如地包天。对于害怕戴着牙套有损形象的成年人,可以选择隐形矫治,非常适合上班族。如今济南市口腔医院B座开诊,正畸科搬至B座4楼,科室环境、硬件设备、就诊面积都有了显著提升,可以满足更多正畸患者的需要。 
    针对学生党:假期是开始整牙的有利时机。 
    王主任介绍,从目前就诊患者群体来看主要还是以学生为主。口腔正畸治疗一般需要一至两年,但每次复诊所需时间很短,只要合理安排,无论成人还是学生,这点时间还是很容易挤出来的。“口腔正畸虽然看着治疗时间漫长,其实主要在矫正初期要用较多时间。”王主任强调,正畸初期正畸医生需要制定矫正方案,讲解治疗程序,有些人需要拔牙,接下来粘结矫治器等。从最初决定治疗到装上矫治器至少要跑医院两至三次,此后需每个月来门诊进行复诊一次。假期学生不用上课,时间安排方便,免去了学生请假耽误功课的困扰,可以在轻松的环境中适应矫正过程。而且患者在戴上矫治器初期会有一段适应期,因戴用矫治器种类不同可能会出现各种各样的不适应,如说话不习惯、吃饭不舒服、口水多、以及羞于见同学等等,因此选择在假期开始牙齿矫正,患者可以相对轻松地度过矫正初期的不适应。 
   需要提醒大家的是,是否可以开始正畸治疗,还需要做一系列的健康检查。对于患有青春期牙龈炎、牙结石过多等牙周问题、龋齿、智齿的患者,必须先进行洗牙、刮治等牙周维护治疗,牙体牙髓病治疗(补牙),拔除智齿等,然后才可开始矫正。而对于患有鼻炎、扁桃体炎等鼻咽部疾病的孩子,还应积极治疗鼻咽部疾病,以利于矫正的顺利进行。假期充足的时间保证了上述前期准备工作的顺利进行。 
  针对上班族:隐形矫治受青睐。 
    如今年26岁的张女士十分纠结,一面是排列错乱的牙齿,一面是要面带微笑的工作需要,几次跑到医院都不能下决心开始矫正。针对于张女士的困扰,王以玲介绍,像张女士一样有共同困惑的上班族并不在少数,其实医院早已经开展了无托槽隐形矫治技术,它是一种用来矫正牙齿的透明牙套,具有隐形、舒适的特点,很多爱美的患者喜欢它是因为它戴上去之后几乎没人能发现,也很舒服,刷牙、进食完全不受影响。 
   无托槽隐形矫治器是一种由计算机辅助设计和制作的透明弹性塑料活动矫牙装置,通过不断地小范围移动牙齿达到牙移动的目的。其实无托槽隐形矫治器是近年来火热的3D打印技术的衍生物。首先,牙齿所有的位置信息通过扫描模型或者直接扫描牙齿,技师们就得到一套3D数字模型。然后,医生根据具体情况进行诊断和设计,决定每个牙齿最后应该在什么位置。技师再将所有中间过程细化为一个个小步骤,每一个小步骤牙齿的位置都有细微的差别,每一个步骤都对应一套3D数字模型。最后,将每一个步骤的3D数据打印出模型,再以这些模型为模板,打印出透明塑料牙套。患者只需要按照医生的要求,每2周更换一副新的牙套,按照医生要求的时间佩戴,牙齿就可以慢慢矫正整齐。 
    随着无托槽隐形矫治技术的近20年的发展和不断完善,固定矫治技术(金属牙套)能够完成的大多数病例,用隐形矫治技术也可以完成。无托槽隐形技术主要用在轻中度牙齿畸形,例如恒牙期的拥挤、牙间隙、容易患龋病的患者、正畸治疗后复发患者、对金属过敏的患者、个别牙错位、前牙反合等。但不适用于牙列萌出不全者和骨性错颌等情况。具体适不适合使用隐形矫治技术来矫正牙齿还要正畸医师根据实际情况来判定。戴用隐形矫治器正是顺应了如今的精准医疗趋势,患者每一个无托槽隐形牙套都是特制的,只有患者本人才能戴用,而且必须按照一定的顺序,每一步都遵医嘱戴够时间,才能戴的进去,任何条件不符合,这一个甚至后面的所有牙套都只能成为废物,典型的私人定制,每一位患者都享受着独一无二的特制牙套。除了在进食,喝水以及刷牙和用牙线清洗牙齿的时候以外其他时间每天佩戴矫治器至少22小时然后每两周更换一套新的矫治器。需要每6到8周进行复查,牙齿会逐渐得到矫正。通常疗程会持续12到18个月,每个牙弓大约需要20到30套矫治器。患者每戴一个新的牙套,牙套就会挤压牙齿朝向最终的目标移动一小步,累积到最后牙齿就会出现大变样。 
    科室简介:济南市口腔医院1977年开展牙列错颌正畸业务,1980正式建立正畸科,是山东省创建最早,集临床医疗、教学、科研为一体的正畸专业科室,拥有雄厚的技术力量和先进的医疗设备,诊疗技术达国内先进水平。科室医护人员配置合理,研究生以上学历占85%,全部配备国际国内先进的口腔综合治疗椅,其临床诊疗技术的开展与提升始终紧跟国际发展前沿,口腔正畸治疗项目涵盖口腔正畸学科经典与现代技术的各个层面,包括直丝弓技术、自锁矫治技术、无托槽隐形矫治技术、严重颌骨畸形的正颌外科术前术后矫治技术、唇腭裂正畸矫治治疗、种植支抗技术、数字模拟个体化设计矫治技术等。 2006年正畸科引进了日本头影测量分析软件WinCeph 8.0,2016年引进了先进的集病历管理、影像分析、模拟治疗于一体的美国原装进口Dolphin软件,为医患之间快捷、准确、高效的沟通和交流搭建一个良好的平台。2008年开展高效、轻力矫治系统,如自锁托槽矫治技术、MUT矫治技术等,使患者的矫治过程更加舒适,疗程更短,效果更好。近年来开展的隐形矫治技术,为患者提供了隐形、舒适的治疗体验。 
    正畸科还承担多项科研项目,近五年来,有六项课题获济南市科技进步三等奖,二项课题获济南市科技进步二等奖,两项课题获山东省科技进步三等奖,为省内本专业目前为止获得的最高奖项。 
    专家简介:王以玲,主任医师,口腔医学硕士,从事口腔正畸临床工作二十多年,擅长青少年牙列不齐、反合、前突、开合等各种错颌畸形的矫治,对成人原发错颌畸形、牙周病所至错颌畸形的矫治有独到之处。 

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责任编辑:辛明芮

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