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半个月前,哈图因发烧、腰腿疼来到内蒙古国际蒙医医院就诊,布病科德胜主任诊断其患有布鲁氏菌病(布病)。经过3周系统治疗,哈图已经痊愈:“之前在其他医院治疗过,但一直没有康复,现在吃蒙药治好了,真是太庆幸了。”
在畜牧业省区,有一种人畜共患病——布病,是由布氏菌属的细菌引起。官方数据显示,布病全球分布,每年病例数愈50万。亚洲、中南美洲为高发区,国内多见于内蒙古、东北、西北等地,是我国发病人数上升速度较快的传染病。
据考证,羊为主要传染源,其次为牛和猪,皮毛、脏器、胎盘、尿液等为常染菌,农牧区、牲畜交易点、屠宰点易发布病。
德胜主任表示,患者大多与牲畜有过血液或粘液接触,牧民接羔为主要传染途径,兽医为病畜接生也极易感染。此外,剪羊毛、挤乳、屠宰病畜、儿童玩羊等均可受传染。食用染菌的生乳、乳制品和未煮沸病畜肉类时,病菌可从消化道进入体内。
由于布病的临床表现缺乏特异性,误诊率高,易导致慢性化,部分患者用药不规范,容易复发。多以发热、多汗和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现,慢性期为关节损害等。
而随着畜牧业不断发展壮大,从事养殖的农牧民患布病机率较高,严重威胁着农牧民身体健康。2013年,内蒙古国际蒙医医院成为布病定点医疗机构,首家在民族医院设置布病临床科室,专门收治布病患者。
今年42岁的刘冰是一家畜产企业职工,2015年出现低烧、虚汗,背部肌肉疼,吃感冒药后有缓解,但几天后又开始发烧,腰腿关节疼,去多家医院检查,各项指标正常,后腰椎间盘突出,医生建议手术。
刘冰到多家医院检查,一直找不出病因,一直在时断时续低烧,一直在做对症治疗,但病情没有任何好转。最终来内蒙古国际蒙医医院救治,被确诊为布病,经过住院及门诊治疗,半年后治愈。而在德胜收治患者中,这样的例子不在少数。
“大多数农牧民以为是感冒,错过了最佳治疗期,转为慢性期,西医治愈较难。”德胜主任介绍,布病科以蒙药治疗为主兼顾蒙西医结合治疗为辅的技术特色,具有较久的蒙医特色技术传承。
据了解,蒙医蒙药治疗布病具有悠久历史,内蒙古地区蒙药治疗防控布病最有效。上世纪60年代,内蒙古专门设立了“布鲁氏杆菌病防治大队”。在蒙医学家、布病防治学专家丹巴带领下,用蒙医蒙药方法研究治疗布病,取得了重大突破。丹巴从事布病防治和研究30余年,开展了流行病学研究调查、临床治疗效果观察和实验研究,成功研制了治疗布病的有效组方“急性汤”“慢性丸”“结尾丸”三种复方蒙药。该药经多年临床应用观察,总有效率达到98%。
作为丹巴教授的传承人,德胜主任在父亲研究成果基础上,经过两代蒙医人的研究和临床观察,延升了现代研究治疗布病新路。目前,内蒙古国际蒙医医院布病科将蒙药和抗生素应用在布病的治疗上取得了显著疗效,对急性期病人缓解发烧、乏力、出汗、关节痛等症状较快,能更早地将患者症状、体征减轻,提升患者的生活质量,有效避免迁延至慢性期的发生。
德胜主任介绍,布病菌易在细胞内寄生,抗生素在体内起效较难突破细胞膜的屏障,从而影响治疗效果。对已经发展到慢性期的病人可侧重用蒙药治疗,因蒙药不存在耐药及明显毒副反应,有利于人体免疫力的提高,适合相对长期用药,较好地解决治疗上的难题。通过反复观察蒙药联合抗生素的应用,病情缓解快,并发症少,患者依从性好,蒙药相对价廉,可减轻患者经济负担。
内蒙古国际蒙医医院从布病防治工作入手,在全区首家设立了布病诊疗科室及病房,精心打造了布病宣教室,通过健康教育展板、宣传手册以及个人防护实物等形式,向群众宣传布病的预防、诊断、治疗等知识,提高公众对布病防治知识的知晓率,维护群众身体健康。
截至目前,该院共收治2000多名患者,治愈率达到98%,涉及山东、甘肃、宁夏、河北等21个省市区,区外患者达到800多例。近些年,布病感染率急剧上升,除了发病较高的牧业大省,还向内陆、沿海蔓延。内蒙古国际蒙医医院布病科的建立,为每一位患者制定个体化的治疗方案,明显改善了布病患者的预后,提高了他们的生活质量,对降低全国布病发病率、提升群众健康素养发挥了积极作用。
内蒙古国际蒙医医院布病科在突出宣传教育、提前预防基础上,建立布病流行台账,对出院服药患者定期随访,确保得到规范、有效治疗。同时建立了布病实验室,通过开展抗体检查、细菌培养,为布病诊断提供可靠依据,形成了集预防、检测、治疗于一体的新格局。(文/梅刚)返回健康首页>>
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