安丘市柘山中心卫生院以创建“群众满意乡镇卫生院”为契机,从基础工作抓起,采取“一请二送三考”的方式,积极开展“医疗文件书写规范培训”活动,进一步加强医疗文件书写管理,促进医疗质量提升,保障医疗安全。
请专家授课指导。针对基层医务人员病历处方等书写不规范不及时等问题,该卫生院在组织医务人员及辖区卫生室人员学习《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》等有关文件的基础上,聘请市卫生局医政科和市人民医院医疗、护理专家进行培训、指导,让医院的每位医务人员和全体乡村医生领会、掌握医疗文书书写规范。
选拔业务骨干送出去进修培训。为充分发挥院内业务骨干的作用,该卫生院先将分管院长、医疗组长、护理组长送出去学习培训,在此基础上,组织全员进行学习,确保每一位医务人员都能熟练、全面、系统地掌握病历书写的标准和要求。
化医疗文书书写检查和考核。利用上级专家来院培训指导的机会,结合日常病历抽查考核时发现的问题,请专家对卫生院和部分村卫生室进行现场指导,组织召开分析点评会,提出了有针对性的整改意见。同时,该卫生院成立医疗文书书写考核领导小组,“一把手”和分管院长亲自带领相关人员,对每个科室和辖区内所有村卫生室进行督查,并在培训后,对全体参训人员进行考核,考核不合格者,实行待岗培训,再次考核合格后方可上岗。(崔建林)

初审编辑:帅伟
责任编辑:泰燕
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