新安街道卫生院加强对农村贫困慢性病患者健康扶贫

　　为更好地开展健康扶贫工作，安丘市新安街道卫生院充分发挥乡医作用，加强对贫困慢性病患者的扶助。持续推进健康扶贫工作。

　　对患有慢性疾病的农村建档立卡贫困人口实行建卡签约和健康管理，为每位农村建档立卡贫困人口发放一张健康卡。慢性病患者设立专门救治台账，适时更新救治内容，为符合条件的农村建档立卡贫困人口每年开展1次健康体检。查体活动结合公共卫生查体，每年统一组织，医务人员组成医生团队与农村贫困家庭签约，按照普通慢病患者、高危人群和一般人群，对贫困人口实行分类管理，提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等服务。

　　对已经核准的慢性疾病患者，签约医生或医生团队负责制定针对性的健康管理方案。根据患者情况，需住院治疗的，联系定点医院确定诊疗方案，实施有效治疗。不需要住院治疗的，根据健康管理方案提供签约服务，该签约活动结合公共卫生签约统一进行，依据病情对农村贫困家庭慢性病患者采取有针对性的健康管理，每年按管理规范安排面对面随访，询问病情，对心率、血糖和血压等基础性指标进行检查和评估，对饮食、运动、心理等方面进行健康指导，并做好随访记录，填写居民健康档案各类表单。（李志强）返回健康首页>>