青州市何官卫生院自上级督导检查后，积极行动，抓紧整改落实，就存在的问题进行认真收集汇总，取得了显著成效。
一是加强了质量安全教育，对医疗相关法律、法规、规章制度、人员岗位职责等进行培训，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
二是加大监督检查力度，保证核心制度的落实。首先是加强核心制度的再学习再培训，学习与考核相结合，保证各项制度的有效落实；再是加强门诊、住院病历检查工作，注重实效，不流于形式，对查到的问题进行当面讲解；最后是加强三基训练与考核，不断完善考核办法，注重考核的实效，不能流于形式。
三是加强医院感染的监控管理工作。在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、手卫生等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，把工作做细，不能应付，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。
四是进一步加强了抗菌药物的使用管理，进一步落实抗菌药物分级管理等制度，保证制度的落实，保证合理使用抗菌药。
五是切实提高医技科室人员的业务水平，加强人员的学习培训，改变以往的被动为主动，重点监控各类报告单的完整性、客观性、准确性、及时性，对有缺陷的报告单进行评价分析，督促改正。
通过积极整改，提高了医务人员在平时工作中善于发现问题的良好意识，提升了自身的业务水平，从而提高了医院医疗质量与安全质量管理工作。（王丽）
初审编辑：帅伟
责任编辑：泰燕
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