惊险!眼科专家巧除2.3厘米眼球尖锐异物

2019-07-30 15:26:00来源:大众网·海报新闻作者:

  大众网·海报新闻7月30讯 (记者 徐玲 通讯员 马昕 )7月29日上午,山东中医药大学附属眼科医院收治了一位特殊患者,2.3厘米的尖锐金属进入眼球,将眼球整个击穿。经过近两小时的手术,患者脱离危险,此案例在全省乃至全国都十分罕见。

  这位患者是来自济宁市梁山县53岁的张先生,28日上午9点,张先生在操作电钻作业时,钻头崩裂,不慎有碎屑迸入眼中,顿时鲜血直流,疼痛难忍。在确认当地医院无法救治之后,直接在家人陪同下,来到山东中医药大学附属眼科医院。

  “病人是被搀扶着来到诊室,情况紧急,我们抓紧时间清创、换药,在看到有伤口时我第一时间建议给患者做了一个CT。”主刀医生、山东中医药大学附属眼科医院副主任医师李忠恩介绍说,考虑到张先生受伤时杂乱的工作环境,紧急情况下医生也无法靠肉眼判断钻头崩裂的碎片进到眼内的情况,再加上患者精神状态比较差,为了排除颅内出血等问题便立即决定拍摄颅脑、眼眶的CT。

  手术难度高 历时两小时有惊无险

  做足了相关准备工作之后,进行手术。常规较小的眼球内异物,一般经过一小时左右手术就能完毕,这台手术做了接近两个小时。

  “这个(异物)实在太大了,出血太多,视网膜脱离、隆起,造成眼球内腔隙变小。”

  “伤口不规则,是近似于米字形,角膜都碎了。”

  “手术中找不到这个异物。”

  经过改口、重新试探着不断地去找,终于发现了一个亮晶晶的点,“这时候心里边一块石头就落地了,就找到它了!”

  因为伤口形状非常不规则,缝合的时间也相对比较长。

  目前患者恢复很好,病情稳定,能下地走路,不再需要人搀扶,眼球组织毕竟受了严重损伤,视力下降到了仅仅有个光感。大约十天之后,医院会为其施行二期手术,清理积血,“根据患者的情况,如果有一部分视网膜组织能恢复的话,尤其是黄斑如果还能再复位的话,视力能恢复到看清人影,数清楚几个手指头。”

  增加防护意识 正确处理伤口

  提到对于意外的防护,李忠恩建议,如果是化学物质进了眼内,适合快速冲洗的要及时快速的冲洗。从事特殊职业的工作人员,一定要加强防护意识,电焊、钻东西的戴好防护罩,减少损伤。一旦不小心受伤,需要采取紧急止血的措施、适当的清创包扎。机械性的眼外伤,包括顿挫伤、开放性的眼外伤,要第一时间关闭伤口。像这类眼球内较大异物的伤口,尽量不要加压包扎,以免造成眼内组织进一步损伤。

  需要特别提醒的是,许多人受轻伤以后不及时就医,认为过两天就好了,这样容易错过治疗的最佳时机,视网膜可能浓缩成一团、展不开,也可能发生感染,还要尽量选择比较正规的医疗机构。眼外伤的就医时间最好不要超过12小时,以免增加感染风险。

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责任编辑:徐玲

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