大众网·海报新闻济南7月1日讯(记者 黄勇 通讯员 郭玉环) 今年66岁的任大爷,家住新泰市,自2004年被确诊为心梗后,已经走过了15个年头。15年间,任大爷的病情经常复发,痛苦不堪。随后,来到山东省立医院西院救治。今年3月份,专家团队为其成功实施左室室壁瘤合并冠状动脉搭桥手术,手术达到预期效果。
据记者了解,当时确诊为心肌梗死之前,任大爷感觉后背疼、前胸疼,犹如针扎一样,120急救车随即送到医院进行抢救。经过20多天的治疗,任大爷的病情逐渐稳定,再也没有犯病。就这样,速效救心丸成了必备药,任大爷只能靠它来缓和病情。
时间来到2019年,任大爷的心梗再次复发。“今年3月8号下午,我在小区里散步,突然感到前胸很疼、满身大汗,服用速效救心丸后,我们就赶快去新泰市人民医院。做完心电图,医生建议马上住院,得安装心脏支架。”任大爷采访中如是说道。
安装支架前必须得做造影,任大爷心里很清楚。但是,祸不单行。造影结果显示,任大爷这种情况装不了支架,所以当时服用药物先缓和一下,随后医生建议转至济南或北京的大医院进行救治。
经过多方打听,3月18日,任大爷从当地医院转院来到山东省立医院西院,请求心血管外科中心乔彬教授专家团队予以治疗。当时,冠状动脉造影显示,任大爷前降支闭塞,左冠状动脉主干狭窄90%以上;心脏彩超显示,左室室壁瘤形成,同时右冠状动脉严重狭窄,病情十分危重,随时都可能有急性心肌梗死猝死风险。
情况紧急,病情危重。任大爷当时的情况已经不能通过内科介入治疗来改善病情,需要尽早做外科手术治疗。
“当时,患者病情确实比较重,前降支已经完全闭塞、右主干也有病变,右冠有一段的狭窄。幸运的是,他的右冠还有一点通。所以,我们就准备做冠脉搭桥手术。”山东省立医院西院心血管外科中心主任宁岩松介绍,经过仔细检查,因为长期冠脉缺血,患者的心室壁上长出了一个瘤子,也就是我们常说室壁瘤。
室壁瘤的出现,无疑给整个手术增加了难度,而且手术风险更高了。宁岩松介绍,术前患者的ef值只有0.32,手术风险非常高。结合实际情况,重新设计了手术计划和方案,切除室壁瘤后做左室重建,然后再做冠脉搭桥手术。同时,也给患者做了一次性的根治。
3月23日,经过前期的心功能调整,任大爷走上了手术台。山东省立医院西院心血管外科中心首席专家乔彬教授和宁岩松主任为其主刀手术。
手术中,在体外循环的辅助下,专家团队首先切除患者坏死的室壁瘤,然后采用最新技术进行左心室成形,随后又实施了冠状动脉搭桥手术。通过手术,解除了任大爷因冠状血管狭窄造成的心肌缺血。
“术后,我们刚开始还准备给患者放置球囊反搏。但是,术后患者心功能恢复的很好,也没有放置球囊反搏。”宁岩松表示,术后,经过7天左右的特级护理,患者恢复的挺好,心率血压稳定,心功能好转,已经能下床行走,日常生活也可以自理。
采访中,任大爷一直表示感谢。“感谢省立医院西院的乔教授和宁主任,为我治好了病,使我获得了第二次生命。现在恢复的挺好,能下地走路,能吃饭,心脏也不疼了。”任大爷激动的说道。
据悉,此例手术的成功开展标志着山东省立医院西院心血管外科中心在冠心病的外科治疗技术居全国领先水平。
初审编辑:帅伟
责任编辑:黄勇