大众网·海报新闻4月11日讯 （记者 徐玲）4月11日是世界帕金森病日，当天上午，济南市中心医院帕金森病小组的医生们在该院李晓红主任的安排下,于门诊楼三楼举行主题宣传活动并开展义诊。在活动现场，神经内科副主任帕金森病门诊专家刘爽指出，早期辨识帕金森病，除了观察“颤、僵、慢” 这些运动类症状之外，还要注意帕金森病的非运动症状如抑郁、焦虑、幻觉、嗅觉减退、便秘等。
据调查显示，中国目前65岁以上的老年人口中大约有1.7%的人患有帕金森病，是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”。2017年11月6日，济南市中心医院帕金森病门诊正式开诊，并于同年加入“中国帕金森联盟”，该院在每年的4月11日均开展义诊活动，努力为帕金森病患者（帕友们）创造一个可以与专家面对面交流的机会。努力让病人拥有“有帕不怕，我们在一起！”的信念！医生是帕友的依靠，帕友是医生的牵挂。
正确辨识帕金森 及早就医 抓住“蜜月期”
刘爽主任介绍，帕金森病的症状分为运动症状和非运动症状，运动症状有：静止性震颤（手抖），行动迟缓，肌强直等；非运动症状有：头晕，嗅觉减退，便秘；情绪方面表现为低落、焦虑、夜间做梦大喊大叫、乱踢等。
同时还要将帕金森病与特发性震颤区别开来，帕金森病的震颤为静止性震颤、主动运动时不明显。多由一侧上肢的远端(手指)开始，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢，病情晚期会导致坐轮椅甚至卧床不起。而特发性震颤是一种以意向性震颤为唯一表现的运动障碍疾病，主要表现为手部或头部动作性和姿势性震颤，精神紧张时加重，不伴有肌肉僵直和行动迟缓等，不会导致卧床不起。
虽然目前帕金森病无法治愈，但大多数药物可以显著改善患者症状，并提高和维持其较高的生活质量。刘爽主任说，早中期是患者治疗的“蜜月期”，一般持续四五年左右。如果患者尽早积极配合医生治疗，在医生的指导下，全程有针对性地进行优质地个体化治疗，合理小剂量用药，加上适当的康复操、太极拳等的运动锻炼，“蜜月期”有延长的可能，有的患者能十几二十年都能保持自理。切忌用药过急，否则将导致容易运动并发症的发生，出现开关现象、剂末现象、异动症等。
在现场正在向医生咨询的谢女士今年64岁了，去年夏天出现帕金森病症状，自己穿不上衣服、系不上扣子，后来出现了手颤、走路缓慢等症状。在中心医院确诊为帕金森病以后，经过药物治疗，目前症状消失。但在药品剂量不足时会出现手颤等症状，便及时找刘主任就诊，从不自行改变用药剂量。
义诊现场，神经内科任楠楠、陈静主治医生、保健科姚小美医生以及刘主任的几位研究生认真为病人进行MDS-UPDRS评分、焦虑抑郁量表和简易智能测试等。并为参加国家十三五项目的病人进行随访检查。一位80岁的老先生，2017年诊断为帕金森病，姚医生询问着疾病症状并为其做各种量表检查后告诉记者，这位老先生只用了一种药物，如果加上另一种药物配合治疗，他目前的手颤情况会减轻很多。
运动并发症严重后可手术 心理疏导和运动康复很重要
据刘爽主任讲述，精心药物治疗后出现了运动并发症时，DBS手术治疗（深部脑刺激疗法，即为患者佩戴脑起搏器）是目前的最有效可行的措施之一。但一定要注意手术适应症，选择合适的病人进行手术治疗才能体现出手术的优越性，取得较好手术效果。有些患者在确诊病情之后，为了尽快的缓解症状，直接要求手术，这也是不可取的。术后病人需要专科就诊调整脑起搏器参数，减少用药剂量并长期服用。也不要为了加快病情好转而错误的大剂量用药，大剂量用药会加速并发症的产生。
在生活方面，家庭护理要得当，保持心情舒畅，多做心理疏导和运动康复，保持生酮饮食，吃高纤维食物，高蛋白的食物要尽量在晚上吃，白天吃高蛋白的食物尤其如果和药物同服会影响药效。服药时间尽量在餐前1小时等。
在义诊现场记者还看到，刘主任向前来就诊的患者询问，有没有记“帕金森日记”，记录下每天的病情以及生活情况，方便就医时医生进行诊断。
济南市中心医院帕金森门诊，神经内科刘爽主任坐诊时间：周三全天神经内科专家门诊，周二上午帕金森病专科门诊。咨询电话：0531—68623288。
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责任编辑：徐玲