日前,济南市印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划,再次强调建立科学合理的分级诊疗制度。据了解,济南将按照居民自愿、基层首诊、政策引导、创新机制的原则,全面推进家庭医生签约服务,推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。
齐鲁晚报记者 刘雅菲
促大医院医师下基层 鼓励退休医师开诊所
此次济南深化医药卫生体制改革,最主要的任务之一就是建立科学合理的分级诊疗制度,这一工作的进行,需要有完善的医疗卫生服务体系,而基层便是这一体系中最为基础的部分。
为此,济南将大力推进面向基层、偏远位置的远程医疗服务体系建设,鼓励二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程服务,提升远程医疗服务能力。
不仅公立医院能为市民的健康出一把力,济南还鼓励社会力量举办医学检验、病理诊断、医学影像检查、消毒供应、血液净化、安宁疗护等专业机构,鼓励公立医院面向区域提供相关服务,实现区域资源共享。
平时感冒头痛这些小问题,到社区卫生诊所最为方便。济南明确将健全城市社区卫生服务网络,在每个街道或按每3-10万居民规划设置1所标准化社区卫生服务中心。健全村卫生室服务体系,原则上按每2000-4000人的农村服务人口设置1所卫生室,每所卫生室配有2-4名取得执业资格的医护人员,实现卫生服务农村居民全覆盖。
对于很多市民而言,到大医院主要就是冲着技术去的,还有的是因为大医院的药物更全。为了解决这些问题,济南将建立与开展分级诊疗工作相适应、能够满足基层医疗卫生机构实际需要的药品供应保障体系,实现药品使用的上下联动和相互衔接。同时,鼓励大医院医师下基层、退休医生开诊所。
济南还将进一步优化转诊服务,上级医院对转诊患者提供优先就诊、优先诊疗、优先住院等便利。鼓励上级医院出具治疗方案,在下级医院或基层医疗卫生机构治疗。
推个性化服务 增强家庭医生吸引力
签约家庭医生,将享受到医生为居民提供基本医疗、基本公共卫生、社区康复与护理等服务,今后,济南还将为就诊签约居民提供优先就诊服务。
家庭医生,最吸引人的就是方便和个性化。为此,济南将根据签约服务内容、服务对象及享受的医疗保险类型,制定种类合理、适合不同人群及不同病种的基础服务包,其中包括基本医疗和基本公共卫生服务,除此之外,还将为签约市民提供层次分明、特色突出的差异化、个性化服务包,满足群众多元化健康需求。
据了解,济南的签约服务将优先覆盖65岁以上老年人、残疾人、孕产妇、0-6岁儿童、慢性病患者、结核病、严重精神障碍患者、市扶贫办确定的贫困人口患者等。到2020年,力争将签约服务扩大到全体人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现全覆盖。
同时,济南还会引导居民或家庭在与家庭医生团队签约的同时,自愿选择一所二级医院、一所三级医院,建立“1+1+1”组合签约服务模式,签约居民可在签约组合内任意选择一家医疗机构就诊,到组合外就诊须由家庭医生转诊。
为了强化家庭医生签约服务与医保政策衔接工作,济南明确签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民等分担,在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化政策,通过给予家庭医生团队一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等方式,方便签约居民优先就诊和住院,增强签约服务吸引力。
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责任编辑：徐玲
