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美国马里兰州罗克维尔的维维安就是“受害者”之一。
图片来源:华盛顿邮报
维维安刚出生没多久,哭闹的声音就变得很低沉,甚至到了两岁才能开口说话,医生们逐步排除了感冒、胃酸返流等病因后,才终于确诊,维维安患有语音障碍症,因声带受损导致了声音受损。
引起声带受损的,是复发性呼吸道乳头状瘤病(RPP),这个病导致呼吸道长出良性肿物,肿物不但阻塞了她的呼吸道,还对声带造成影响,导致声音出现变化。
而一切症状正是由于呼吸道感染了人类乳头瘤病毒(HPV)引起的,具体来讲感染的是HPV6和HPV11两种病毒。
华盛顿邮报对维维安报道的新闻截图
医生告诉维维安的母亲,HPV的传染途径包括性接触传播、母婴传播、密切接触传播等几种,以维维安的情况来看,基本可以肯定是通过母婴传播感染的,这种感染无法治愈,要想恢复声音只能通过手术将肿物清除。
遗憾的是,在经历十一次清除手术后维维安的声带并没有明显好转,父母四方求医,甚至将维维安的遭遇发在了Facebook等社交网络上,事情终于在2018年迎来转机,在网友的帮助下,维维安开始开始接受为期漫长的激光治疗,虽然进步缓慢,但这个家庭总算是看到了希望。
“她现在发出的声音是有史以来最好的,”妈妈说,“即使她和妹妹吵架的声音,也让我听着非常高兴。”
维维安并不是个例,2017年,家住汉口唐家墩的3月大男童牛牛(化名),因鼻子上出现一小块丘疹到武汉市儿童医院皮肤科检查,被确诊为HPV病毒感染导致的寻常疣,其母亲就是HPV病毒携带者。
婴幼儿感染HPV的新闻
虽然感染HPV可以正常怀孕,但是有新生儿会感染的可能性存在。最新研究发现:怀孕期间感染的HPV,不但可以经产道直接接触传播,还可以经血液、羊水及胎盘发生传播,新生儿脐血的HPV感染主要与母血的HPV感染相关,生产时宝宝咽部HPV感染主要是跟产道分泌物HPV感染相关。
需要警惕的是,HPV的母婴传播途径还没有引起足够的重视,去年一项中国医学论坛关于我国大众对于hpv的认识调查中,将近一半的大众忽略HPV有母婴传播和间接传播途径。
图片来源:中国医学论坛报
HPV传播途径全解读
①性接触传播
这是主要的传播途径。丈夫阴茎HPV的存在可使妻子宫颈受染的危险增加9倍,相同的HPV亚型可以在性伴侣中检出,与此相反,处女通常是检测不到HPV感染。
②非性接触传播
通过接触病变部位及病人分泌物感染;病毒携带者及亚临床患者也能传播此病。
③母婴传播
母亲生殖道的HPV感染也可以传播至她们的婴儿的口腔中。婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣,可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。
④间接物体传播
少数可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。这一传播途径是极其少的,只有和患有尖锐湿疣的患者共同生活,共用浴具时才可发生。
在儿童感染HPV的病例上,较为多见的是皮肤疣和口腔乳头状瘤。皮肤乳头状瘤是最常见的HPV相关儿童疾病(发病率约为3.9-7.1%)。除此之外,像维维安得的复发性呼吸道乳头状瘤(JORRP)比较罕见,是较为严重的疾病,其阻塞上呼吸道甚至可危及生命。
值得欣慰的是,维维安在一天天好起来,她的父母决定等女儿适龄后就带她去接种HPV疫苗,保护她免受其他种类HPV病毒的侵扰。
可以说,接种HPV,年龄越早越好。
根据中国医学论坛报的采访,
在苏格兰,对于15岁之前的女孩,HPV疫苗可以只接种2剂,因为年龄越小,免疫原性越强。即便同样注射3剂,在年纪更小的女孩中,也观察到更高的抗体水平。根据目前的试验结果和调查数据,支持越早打越好。
图片来源:中国医学论坛报
目前中国内地官方给出的9价HPV接种年龄为16—26岁,就算错过最佳接种年纪也不用担心,其实超过26岁也是可以接种的,像美国、欧洲和中国香港地区等地对9价HPV接种年龄的限定都是9—45岁。
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