大众网济南11月28日讯(通讯员 王伟)   为促进基层首诊，基层医疗卫生医疗机构与二级以上医院形成分工协作关系，发挥各自特色特长，建立有效的联动机制，为签约居民提供安全、有效、便捷、经济、有序的医疗卫生服务，青堌集镇卫生院创建家庭医生签约服务团队。
　　他们家医服务团队常年服务于基层常见病、多发病以及慢性病的稳定阶段;诊断明确的患者并且病情稳定，需要家庭医生团队长期管理的患者;各类手术后病情稳定并符合家庭病床或社区康复治疗条件的;各类疾病晚期仅需保守、支持、姑息治疗的患者;市、县卫生计生行政部门规定的其他情况。
　　为辖区10万群众提供签约居民提供首诊服务，对有上转指征的患者，进行初步分诊，与二级以上医院的相应专科医生沟通，提供居民的信息，对符合转诊条件的居民提出转诊建议，开具双向转诊(转出)单，给予二级医生医院专家号源，开通上转绿色通道。记录签约居民的就诊信息，及时追踪随访上转病人的诊疗情况，更新居民健康档案。对二级以上医院下转患者，与上级医生做好交接，详细记录下转患者的诊疗信息，以上级医生的治疗康复方案为参考，根据患者情况适当进行调整。
　　通过他们的家医签约服务，落实居民个体健康管理，促进和引导群众合理利用就业资源，通过政策引导和个性化服务，逐步形成基础首诊、分级诊疗、双向转诊的就医格局。