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首页 >健康新闻 >健康头条

危急! 多学科诊疗挽救八旬重症肺炎、呼吸衰竭老人

2021

/ 12/01
来源:

大众报业·大众网

作者:

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  大众网·海报新闻记者 徐玲 通讯员 石晓红 刘春利 济南报道

  2021年11月5日晚上9点多,一位83岁老人因重症肺炎、呼吸衰竭在当地医院宣告病危。山东省公共卫生临床中心医生驰援救治,在联系转院的同时,实施多学科联合诊疗,目前老人病情已稳定。

  接到驰援命令,该中心重症康复病房刘春利医师迅速赶到老人所在病房。此时,鼻导管吸氧10L/min血氧饱和度仅不到85%,情况十分危急!在快速评估病情并请重症医学中心王春亭教授远程会诊后,刘春利果断就地为老人放入气管插管,同时联系专业的120重症转运团队,在转运呼吸机辅助下全程无缝隙快速转到中心蟠龙山院区监护病房。

  转入监护病房后,针对老人存在重症肺炎、呼吸衰竭、休克等情况,医护团队立即在超声引导下植入颈内静脉建立通道补液,并行床旁气管镜吸痰清理气道,同时予以抗感染、营养支持、镇静镇痛、体位治疗等一系列积极救治措施。

  在团队通力合作下,老人病情得到控制,随即启动脱机程序。考虑到老人因脑出血并梗塞病史长时间卧床,呼吸肌力不足,常规的人工鼻老人不能耐受,救治团队果断采用高流量呼吸机接T管辅助脱机,大大缩短了有创机械通气时间,让老人得以顺利拔出气管插管。

  撤离呼吸机后,老人被转往17楼重症康复病房进一步治疗。在继续抗感染、气管镜吸痰、营养支持基础上,进一步强化了重症康复理念,在亲人的陪伴和交流中,鼓励老人坐起活动,请康复师进行肢体功能锻炼,同时予以针刺针灸、肢体功能锻炼。通过上述治疗,老人意识逐渐改善,脱离高流量吸氧,一般情况也逐渐稳定。

初审编辑:

责任编辑:徐玲

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