李英莎 副主任医师 医学博士
陆军特色医疗中心(大坪医院)
高血压内分泌科
担任重庆市中西医结合学会糖尿病专委会副主任委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、中国医师协会高血压专业委员会代谢学组委员、中国医疗保健国际交流促进会血管疾病高血压分会青年委员、重庆市内分泌学专委会甲状腺学组成员、重庆市卒中学会高血压专业委员会常务委员、中国病理生理学会会员。
擅长糖尿病及其并发症、高血压、甲状腺疾病、儿童生长发育诊治,参与多项国家自然科学基金重点项目。
近年来,越来越多的家长开始重视孩子的身高问题,很多家长在发现孩子和同学对比持续偏矮或一直坐在班级第一排,纷纷带孩子到医院就诊,其中70%左右被诊断为“特发性矮小”(即所有检查指标没有明显的异常)。因此,大多数家长误以为特发性矮小不是病,都选择回家观察。。。
大坪医院高血压内分泌科副主任医师李英莎医生强调,特发性矮小是一种特殊的生长发育疾病,患儿如果不能早发现早治疗,成年后,男生终身高在160cm左右,女生终身高在150cm左右,可能会影响一生的生活质量。
特发性矮小发病率高 部分家长选择观望
特发性矮小,是一种暂时尚无明确原因的矮身材,可能是一种多基因疾病,临床上无生长激素缺乏和明显的病理改变,可分为家族性矮身材和非家族性矮身材。不伴有潜在病理状态的身材矮小,是儿童期身材矮小的最常见原因。
李英莎医生解释:特发性矮小的孩子外观正常,饮食正常,无慢性器质性疾病,无心理疾病,生长激素激发试验在正常范围。也就是说,孩子看不出异常,除了身高比同龄人矮小。由于不少家长不能正确理解特发性矮小的问题,都抱着“晚长”的传统观念等待着孩子在青春期蹿个儿,会一直观望到十四五岁,甚至十七八岁。
李英莎医生在平时门诊中经常有一些孩子被诊断为特发性矮小,但是家长不愿选择治疗。几年后,因为孩子迟迟长不高,家长再次带着孩子到医院就诊,结果孩子的骨龄已经接近成熟,已经没有办法在通过治疗长高,导致终身高遗憾定格。
关注孩子的身高 每年增长不到5厘米就该就诊
李英莎医生介绍,孩子长个头其实是有规律可寻的。一般而言,在出生后的第一年孩子的身长会增加25厘米左右,第二年会增加10厘米,2岁以后,孩子会以每年5-7厘米左右的速度继续生长,一直持续到青春期,在青春期,孩子的身高每年都会增长7-9厘米左右。
所以,家长应该留心观察孩子的身高变化,最好从小就给他们做一个身高记录,记下每年身高增长值,一旦发现孩子落后同龄孩子半个头、一年内长不到5厘米、长期坐在班级第一排,就应该意识到孩子可能身高出现问题,要及时去寻求医生的帮助,以期尽早诊治。李英莎医师强调,即便是有家族性矮小问题的孩子,如果能够尽早到医院治疗,身高也会获得比较理想的增长。
不过,需要提醒的是,孩子个矮不能“乱投医”,更不能盲目相信各种广告宣传,给孩子服用增高保健品或使用增高器械,而应该及时去正规医院的内分泌科寻求专业医生的帮助。只要干预及时,大部分矮小的孩子都能恢复正常的身高。
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责任编辑:黄永