大众网讯（通讯员王继东）近日，医院妇科王玉霞医师团队在胃肠外科、血管外科、影像科及麻醉科等多个科室联合协助下，完成一例复杂卵巢癌肿瘤细胞减灭术，成功切除包绕下腔静脉、腹主动脉的肿瘤组织。
患者周XX，因盆腔包块来医院就诊，查体发现盆腔有一直径 15cm 实性肿瘤，结合相关辅助检查，初步考虑为卵巢恶性肿瘤晚期，但令人棘手的问题是盆腹腔影像学检查提示腹主动脉分叉处及下腔静脉周围有一直径 6cm 肿瘤组织包绕，与血管关系密切。理想的卵巢肿瘤细胞减灭术在切除子宫、双附件、盆腹腔淋巴结、大网膜及阑尾等组织器官的同时，要求尽可能切除肉眼可见病灶（肿瘤直径<1cm），最好达到肉眼无病灶。如果不切除血管旁大病灶，达不到手术预期效果，患者预后差；如果切除血管旁病灶，术中容易损伤血管造成大出血甚至危及患者生命。王玉霞医疗组术前反复论证，多次请胃肠外科刘国勤副主任医师及影像科周鹏副主任会诊，协商讨论手术可行性。2018年10月11日行剖腹探查术，术中探查证实与术前诊断一致，术中先切除卵巢肿块，快速病理提示卵巢恶性肿瘤，上腹部肿瘤紧密包绕腹主动脉及下腔静脉，并与部分结肠致密粘连。医疗组其他医生觉得手术难度大，大出血风险高，标记一下，回去放化疗。王玉霞主任坚持说“我是妇科肿瘤专业医师，看着还有瘤子没切，关上腹腔，我觉得是我失职，瘤子要小于1cm化疗才敏感”，遂邀请胃肠外科刘国勤副主任医师、血管外科刘兆轩主治医师上台协助手术。最终在不损伤血管前提下完全切除血管周围肿瘤。手术结束后，旁边的医生由衷的说：“王主任，就冲您切这么干净，后期辅助性化疗效果好，患者能多活好几年”，王主任语重心长地说：“做手术就是拼命，不要吝惜自己，上了手术台，眼里只有患者，只有病变，不把敌人悉数歼灭，绝不收兵，现在医院mdt政策这么好，给我们提供多学科联合诊疗的好机会，我们要好好珍惜，这样让病人受益，我们也心安”。
妇科卵巢癌手术切除范围广，涉及器官多，最能考验科室及术者的临床水平。肿瘤细胞减灭程度每提高10%，病人的五年生存率可提高5%。多学科联合使不可能手术变为可能，明显改善患者预后，这也是医院MDT开展的初衷。相信随着医院MDT制度不断完善及深入开展，各科室临床诊治水平将会进一步提高，必将带动医院整体实力提升。
