近日,问题疫苗事件在社会上掀起了轩然大波,公众对我国疫苗的信任度骤然下降。
一时间,疫苗成为了众矢之的,有的网友甚至提出了“疫苗还是不打为好”的说法。因为此次的问题疫苗,抹杀了疫苗对人类健康所立下的汗马功劳!
在这我们要郑重提醒大家:
不打疫苗是错误的!别让问题抹杀疫苗之功!
这个锅——疫苗坚决不背!
疫苗为预防传染病立下汗马功劳
疫苗在传染病的预防和控制中立下了汗马功劳。我国历史上脊髓灰质炎曾广泛流行,20世纪60年代初期,每年报告病例2万~4.3万例。1960年,我国自行研制成功脊髓灰质炎减毒活疫苗,1965年开始在全国逐步推广使用,脊髓灰质炎的发病和死亡人数明显下降;1988年,脊髓灰质炎疫苗接种纳入儿童常规免疫计划,所有儿童均按时接种疫苗。经过几年的努力,我国脊髓灰质炎发病例数大幅下降。1994年,我国报告了最后1例本土脊髓灰质炎病例,提前实现了向世界卫生组织承诺“在中国消灭脊髓灰质炎”的目标。
1992年以前,我国属于乙肝高流行地区,人群乙肝病毒表面抗原携带率约9.75%,大约1.2亿人为慢性乙肝病毒感染者,几乎每10人中就有1人是乙肝病毒感染者,每年因乙肝病毒感染相关疾病而死亡的人约有27万人。我国于1992年将乙肝疫苗纳入计划免疫管理,对所有新生儿接种乙肝疫苗。普及接种乙肝疫苗后,我国青年与儿童中的乙肝病毒感染率持续下降,1~4岁、5~14岁、15~29岁人群的感染率从1992年的9.67%、10.74%和9.76%下降到2014年的0.32%、0.94%和4.38%。因此,接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。
我国从1962年开始接种白喉疫苗,1978年将百日咳-白喉-破伤风联合疫苗纳入计划免疫,白喉的发病率明显下降。近年来,我国儿童计划免疫中百白破疫苗接种率保持在90%以上。2007~2017年,我国未再发生一例白喉病例。但是,全球仍有许多国家有白喉流行。一旦疫苗接种率下降,白喉很有可能卷土重来。20世纪90年代初期,由于苏联解体,导致疫苗接种率下降,造成部分苏联所在地区的国家白喉流行,至少15万人患病。
我国疫苗的科研能力也逐渐增强。2009年新型H1N1甲流全球大流行,北京科兴仅用3个月的时间就研制出新型H1N1流感疫苗,9个月疫苗获批后,立即在全国广泛接种,3个月后就有效的遏制住流感在我国的流行,流感发病人数明显减少。近年来,我国研究的首个戊型肝炎疫苗和手足口病疫苗都得到世界卫生组织的认可。这些事实都说明,我国疫苗的质量是好的。
疫苗筑起我们健康长城时也可能会引起一些副反应,这是因人而异的
疫苗可以预防疾病,但有时在接种疫苗后也会出现一些副反应,甚至可能致病。例如,卡介苗、麻疹疫苗、小儿麻痹糖丸等减毒活疫苗里都有降低了毒力的活病毒或活细菌,接种到人体内等于导致一次轻症感染。这种轻症感染就属于疫苗的副反应。但如果这些减毒活疫苗毒力减得不够,或者人体的免疫功能缺陷,也可能由疫苗病毒或细菌引起较严重的感染。
灭活疫苗引起的副反应与疫苗中的蛋白质、添加剂(佐剂)等有关,这些物质可能导致人体的过敏反应。例如,流感疫苗是把流感病毒接种到毛鸡蛋里繁殖,然后再将其灭活,因此,疫苗中有可能含有鸡蛋的蛋白质,对鸡蛋过敏的人就可能对流感疫苗发生过敏反应。但是,在绝大多数情况下,这些副反应或者所致疾病都很轻,很快就会自然痊愈。
接种疫苗后的副反应按发生的原因分为:一般反应和异常反应。疫苗一般反应是疫苗本身引起的反应,分为局部反应和全身反应。局部反应一般表现为:注射部位红肿、疼痛,多在接种后10小时左右出现,2~3天自行消失。但接种卡介苗的局部反应有时较重,会出现局部化脓,需要2~3周的时间恢复,愈后会留下永久性疤痕。全身反应表现为:发热、头痛、倦怠、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,其中发热最为常见,全身症状一般在1~3天自愈。
疫苗异常反应通常与个人体质有关,主要表现有:无菌性脓肿、过敏反应(如过敏性休克、过敏性皮疹、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管性水肿)、神经系统反应(如热性惊厥、癫痫、多发性神经炎、脑炎、脑膜炎),卡介苗引起的淋巴结炎、骨髓炎和全身播散性感染等。
根据我国疑似预防接种异常反应监测数据,我国的疫苗总体安全性较好。2010~2016年异常反应的报告率:百白破疫苗为1.37/100万~17.69/100万,麻风腮疫苗为1.61/100万~13.64/100万,乙肝疫苗为0.53/100万~3.95/100万,狂犬病疫苗为0.60/100万~7.16/100万;严重反应的报告率:百白破疫苗为0.14/100万~1.36/100万,麻风腮疫苗为0.23/100万~1.90/100万,乙肝疫苗为0.17/100万~2.02/100万,狂犬病疫苗为0.13/100万~2.34/100万。我国疑似预防接种异常反应发生率均未高于世界卫生组织同类疫苗异常反应的发生率。这些数据足以说明,我国疫苗的总体安全性是好的,家长千万不要因担心副反应和质疑疫苗的安全性,拿孩子的健康做“赌注”,拒绝接种疫苗。
山东疾控公布关于百白破疫苗补种的问答
2018年7月25日,山东省疾控中心在其微信公众号宣布,近期将组织开展对接种过长春长生生物科技有限公司生产的不合格百白破疫苗(批号201605014-01)儿童进行补种工作。同时对公众关于不合格百白破疫苗的常见问题进行回答。回答内容如下:
效价检测不合格的百白破疫苗涉及哪些企业和批号?哪些儿童需要补种?
国家食品药品监督管理局公布的效价检测不合格疫苗涉及2个企业,其中在山东省使用的仅涉及1个企业,即长春长生生物科技有限公司生产的百白破疫苗,批号为201605014-01,其主要问题是疫苗中的百日咳和破伤风成分指标不符合标准规定。此企业生产的该批号疫苗可能影响免疫保护效果。为降低可能的健康风险,根据专家建议,接种过此批疫苗的儿童需要进行补种。本次补种按照知情同意、自愿免费的原则开展。
为什么现在才开展补种等相关工作?
2017年10月29日百白破疫苗问题公布后,国家食品药品监督管理局对两家企业生产的所有在有效期内的百白破疫苗样品进行了检验,随后国家卫生计生委组织中国疾病预防控制中心对补种技术方案进行了论证,并与国家食品药品监督管理局多次沟通,反复确认了疫苗的安全性、有效性以及生产企业的主体责任。各省卫生行政部门、药监部门、疾控中心对补种工作做了大量的前期部署、准备工作。在技术方案得到了充分论证、各方面保障已到位等情况下,才开展此次补种工作。
本次补种使用的疫苗是否安全?对孩子是否有风险?
本次补种使用的疫苗经中国食品药品检定研究院检定为合格,补种不会对受种者带来常规不良反应以外的安全性风险。补种时,接种医生会进行个体化风险评估,告知儿童家长补种疫苗降低发病风险的收益和可能的不良反应风险。
如何知道孩子的疫苗补种地点和补种时间?
具体补种时间和地点将由预防接种单位通知儿童家长。如果家长有疑问,也可主动与预防接种单位联系。
如果儿童在外地或失联,如何得到补种告知?
《吸附无细胞百白破联合疫苗补种技术方案》要求预防接种单位通过电话、短信等方式主动联系所有需补种儿童监护人至少3次;若仍未联系到儿童监护人,则将与儿童所在地的居委会或村委会联系,尽最大程度找到需补种儿童。建议儿童监护人关注儿童预防接种证上的百白破疫苗批号信息,若为该批次疫苗,可及时与预防接种单位联系。
如果接种过不合格疫苗的儿童得了疫苗针对性疾病可否获得赔偿?
到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%。因个体差异的原因,少数人接种后不能产生保护力,因此,即使接种了疫苗,少部分人也有可能患疫苗针对性疾病。相关研究显示,百白破疫苗预防典型百日咳的保护效力约为85%,预防儿童破伤风的保护效力为80-100%,预防白喉的保护效力约为95%。效价不合格百白破疫苗的免疫保护效果下降,接种儿童患疫苗针对性疾病的风险还会增加。
无论是否接受了补种,如果接种了效价不合格百白破疫苗的儿童在5周岁内罹患疫苗针对性疾病,相关疫苗生产企业都应给予经济补偿。申请赔偿需要提供接种者本人的疫苗接种记录、疫苗补种记录、县及以上医院诊断证明及病历,治疗过程中各项检查费、处置费等有效票据。
省立三院电话回访不合格疫苗接种家庭
山东省立第三医院接种门诊使用的效价不合格百白破疫苗批号为201605014-01,流向现已全部查明,共涉及120名儿童。山东省立第三医院儿保接种门诊已通过接种信息平台,主动查找接种过该批次效价指标不合格疫苗的儿童,全部进行电话回访(电话不通者除外)取得家长理解与信任。同时,对来电、来门诊咨询的数名家长,省立三院儿保科门诊工作人员给予耐心的解释与沟通,并告知家长国家补种方案发布后,医院将第一时间按照接种原则的要求,通知家长进行后续补种,大大减轻了家长的焦虑情绪。
山东省立第三医院接种门诊
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