72岁老奶奶持续性咳嗽6年 原来是“石头”在作怪!

2019-01-17 08:38:00来源:宁夏健康网作者:

  近日,宁夏第四人民医院呼吸三科通过支气管镜介入(激光治疗+冷冻治疗)治疗,成功为一名72岁的患者将气管内的结石取了出来。术后,患者胸闷气短、呼吸困难等症状消除,解决了多年的心病。

  今年72岁的王奶奶,6年前,感觉胸闷气短、呼吸困难,医院检查为慢性支气管炎,一直服用药物治疗,未见好转,反而越来越严重。一年前,王奶奶又被医院确诊为冠心病、心律失常、房颤。最近半年时间,王奶奶咳嗽气喘的厉害,晚上入睡都困难,严重影响到了正常生活。家人带着王奶奶去当地市医院做了气管镜检查,发现气管内有结石。因结石位置特殊,手术治疗危险性比较大,院方建议转院至宁夏某三甲医院就诊,转院后,院方也是考虑到手术风险,未予治疗。后经介绍,王奶奶在家人的陪伴下来到宁夏第四人民医院呼吸三科就诊。

(第一次支气管镜检查)

  “患者先后多次就诊于其他医院呼吸科及胸外科,因支气管结石位置靠近肺门,气管结石堵塞气道,继发肺部感染。如果行外科手术,需要将结石跟气管一起切掉,手术时容易出血,而且术后容易发生并发症。我们经过会诊后,决定用激光将结石打碎,然后取出来。由于结石位置特殊,我们先给患者做了造影,确定了结石跟血管的关系,发现两者关系不是很大,可以采用我们确定的治疗方案。”宁夏第四人民医院呼吸三科主任马国仁告诉记者。

(第二次支气管镜检查)

  2018年12月20日,在缺乏肺动脉造影明确局部血管与结石的解剖关系情况下,高度出血风险的情况下,马国仁主任给予患者抗感染及支气管镜介入(激光治疗+冷冻治疗)治疗,一点一点通过冷冻,激光将结石分解、取出,随着结石的破碎去除,患者咳嗽的症状明显改善,用激光打七次,结石取出后,患者不咳嗽也不气短了,解除了困扰多年的病痛。

(激光治疗)

(冷冻治疗)

  气管内为什么会有结石?马国仁主任告诉记者:“支气管结石指位于支气管腔内或侵蚀到腔内的钙化团块可引起严重的支气管刺激和阻塞症状。患者气管内的结石,是胸腔里面的淋巴结钙化之后形成的结石穿破气管璧然后穿透到了气管里。最常见症状是严重的咳嗽,通常持续数年,造成患者呼吸困难,睡觉时不能平卧。常用治疗不能缓解,如果有肺部感染,会伴有大量脓痰。”马国仁主任告诉记者。

(第七次气管镜介入治疗)

(取出的结石)

  据了解,宁夏第四人民医院呼吸三科目前通过激光治疗,已有多名支气管结石、支气管狭窄患者在支气管镜介入治疗下,得到了有效的治疗。

初审编辑:帅伟

责任编辑:黄勇

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