过去，自己常说“没有正确的理论，就不会有正确的实践。”这句话专指我们外科医生的知识结构与操作技能的关系。意思是说，我们外科医生必须有较高的理论水平、扎实系统的基础知识和较广泛的周边知识作为基础，才能支撑起优良而又复杂的操作技能，完成日复一日的外科职业生涯。
按此逻辑，外科手术操作，实际上只能算是“临门一脚”，围手术期医疗护理，只能算是流水线上重复性操作。因此，有了这种指导思想，近年才有了困惑和挑战。这些源于我院在做的异物取净手术：
１．我们要按照切除肿瘤的原则，取净异物
取净异物手术只能按照切除肿瘤的原则，却不能遵循其方法。因为，切除肿瘤的办法，是将肿瘤浸润的一切组织结构切除切净，还要包括预定范围的正常组织。但是，取净异物手术不能这样做。常常发现被异物侵蚀的许多组织已经变色、变质或者可能变性。组织结构最常见的变化是血运受损，周围神经肿胀，肌肉变色、变性，其质地变得疏松、脆弱。血管损伤严重，是血运损害的原因。
２．药理未知毒理未知，应该尽早取出取净
任何外科手术操作，均是有知识和理论作为基础和支撑的。至少有《××手术学》，比如，肿瘤手术有《肿瘤手术学》《肿瘤病理学》《肿瘤诊断学》《肿瘤病因学》……再如，双眼皮手术、鼻整形术、除皱术等等，每个项目均有许多的参考书籍和优秀论文可以阅读参考。
异物侵蚀了“半脸妈妈”的黑色素细胞，面部呈现“白癜风”状
而，世界上却没有异物取净术这类书籍和论文供我们参阅。甚至连类聚丙烯酰胺水凝胶的毒理和药理，这些起码的理论，我们都不知道。因为这是在黑作坊里生产的非法、非规的“黑材料”。哪里会有统一的配方、统一的药理学、毒理学呢？！
越是这样，我们认为越是应该尽早取出。朝着取净的目标坚持走下去。
（未完待续）
树德务滋，除恶务尽！ －－－北京奥德丽格
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