结婚前，因为月经不调，担心婚后影响生育；结婚后，因为月经不调，每个月都战战兢兢，生怕意外怀孕……月经紊乱可让人愁死了。月经紊乱到底是怎么回事呢，该怎么办？
洛阳生殖医院妇科专家指出，月经紊乱是比较常见的一个妇科问题，要知道为什么会出现月经紊乱，首先要从正常的月经周期说起。
月经是如何“运转”的
月经是女性性成熟的一个标志，每个月，子宫都在为怀孕做着提前的准备工作。子宫内膜有一个功能层（图中最下方部分），每个月在卵巢的雌激素的影响下开始生长，到了月经中期长到一定的厚度，为可能的受精卵做好了在子宫上种植的准备，在此后月经的后半期，进入所谓的黄体期，卵巢分泌孕激素，支持可能的受精卵的发育，如果没有胚胎在子宫内的种植，那么准备好的子宫内膜就开始脱落，形成月经。
子宫内膜的周期性改变，如上所述，是受卵巢分泌的激素调节的，卵巢在排卵前，以分泌雌激素（图中黄线）为主，雌激素支持着子宫内膜的生长，在排卵后，形成一个黄体，黄体分泌孕激素（图中橙线）。孕激素在月经的后半期会升高身体的体温，即在图中看到的红线。
卵巢的激素周期性改变则是受上一级的中枢调控的，这个“上级”是脑子里面的垂体，它周期性分泌ＦＳＨ（促卵泡生成素，图中绿线）和ＬＨ（促黄体生成素，图中蓝线）。
同样，垂体是受上级来管理的，它的上级是下丘脑，下丘脑则是大脑中枢，思维、精神因素都可能成为影响下丘脑的因素。
月经紊乱是如何产生的
了解了这个下丘脑——垂体——卵巢——子宫内膜这一个垂直的轴，就可以知道正常的月经是怎么来的，也就可以理解在月经紊乱的时候可能是发生了什么问题。通常情况下，进入青春期后，需要一段时间来建立月经的规律性，这是正常现象，一般情况下初潮后２－３年即可建立其规律性。
怀孕的时候，受精卵种植在子宫内膜上，开始的时候需要卵巢的黄体的孕激素的支持，到了绒毛生长后，就由绒毛分泌的ｈＣＧ（绒毛促性腺激素）来支撑黄体的生长和分泌孕激素，这时候月经就不会来。子宫将会继续为胎儿的发育支持下去。
若没有怀孕的情况，出现月经推迟，有多方面的因素。诸如天气、精神、情绪、饮食、肥胖、药物以及身体里面其他疾病造成对下丘脑垂体卵巢功能轴的影响，这样的影响一般都是暂时的，在去除了外因或影响月经的疾病得到治疗以后，通常月经就可以恢复其规律性，不必太紧张。如果超过３个月不来月经，方考虑用药物进行治疗。
这个轴的规律性如果长期得不到建立，就会表现为月经的紊乱，或者是月经周期长，或者是月经一来好多天，这样的情况也是病态的情况。长期如此，也存在着身体过度受雌激素的刺激的影响，有可能会增加子宫内膜癌症的风险。所以若是有长期的紊乱，需要查明原因，进行药物的调整。对于年轻生育期的女性，重在调整月经的规律性，若有生育要求，可能会使用药物来进行促排卵。
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责任编辑：黄永
