在杨大平教授诊室，总会遇到形形色色的就医者，无论是面部年轻化、注射物取出、面瘫修复还是胸部整形等美容手术，每个人都希望为自己“锦上添花”，或为自己解决困扰。但不是所有人都适合手术，杨大平教授就拒绝了不少求美者。那么今天，我们就简单来聊一下，哪些人不适合手术。
一、身体健康状况不佳的求美者
高血压、高糖尿、心脏病，长期抽烟者需要慎重。安全值：血压不能超过１４０ｍｍＨｇ，空腹血糖不要高于７ｍｍｏｌ／Ｌ，因为会影响伤口愈合。心脏病，药物控制良好、心态良好，可以做控制在２个小时内的手术，但是属于高风险人群。另外，精神状态异常和甲亢人群不能做。
＜▲杨大平教授拒绝心脏病患者做面部提升手术＞
医疗安全永远是实施手术的前提，不能为了经济利益而忽略患者安全，这是一个医生应有的职业道德。
二、不符合手术适应症的求美者
杨教授的患者年龄跨度在３０岁到６０岁之间，她们脸上都有不同程度的衰老症状，她们也有着不同的年轻化需求，然而面对各式各样的需求，有许多患者却都希望我能用同一种方式来解决，而且这种方式最好不开刀，无痛苦，恢复快，效果长。简而言之，这就像希望有一个万能的锅盖，能扣在所有的锅上。但是这里面是有适应症的盲区。
例如，有一位５７岁的患者来面诊年轻化治疗，她面部的情况，完全符合手术的适应症。但她反复强调不愿意处理松皮，不愿意手术，只想用埋线的方式解决下垂。作为医生，深知这种方式已经对她无效，所以杨大平教授只有婉拒了她的要求。
＜治疗与适应症不符的弊端＞
针对面部衰老程度不同，我们有埋线、微拉美复合提升术、小切口ＭＡＣＳ提升术、高位ＳＭＡＳ提升术，４种方案来解决松垂问题。适合接受面部提升手术的适应症总结如下：鼻唇沟突出、嘴角下垂、眼睑外传角下垂、颧袋下滑、眶缘加深、颧弓区域突出度损失（扁平）、鼻颧沟突出、眼尾下垂、眶周动态皱纹。
医疗美容不是买卖商品一样的简单消费行为，而是一个严肃的医疗行为，有着严谨的医学原理，不能以人的意志为转移。否则徒增求美者损失。
三、寻求心理安慰的求美者
一位在美容院注射了＂血清＂的患者，半年后开始出现严重的皮炎和色素沉淀，她怀疑脸上被注射了不明注射物，寝食难安，已经焦虑到去做了癌细胞筛查。最终来京面诊，强烈希望取出注射物。杨大平教授对她焦急的心情非常理解，但从核磁共振中并没有发现异物，经仔细触诊后也没硬块，根据检查和诊断结果表明无需手术。于是，杨大平教授拒绝了她希望手术取出异物的请求。建议她到皮肤科通过激光治疗来淡化黑色素。
▲杨大平教授拒绝手术患者
不以利益为目的，而是以解决患者问题为目的，这也是杨大平教授深受广大求美者信任的原因之一。
四、缺乏心理准备的求美者
一些人在生活中因一时的挫折、情绪而突然决定整形，缺乏足够的心理准备，受情绪影响而进行整形美容手术。术后经常会出现后悔或其他消极情绪，这样的人建议仔细思考后再做决定。
五、对术后效果不切实际的人
整形美容是在现有基础上的改善，可以理解为“锦上添花”，但绝不是变魔术。就拿面部年轻化手术来说，不可能让５０岁的人通过手术回到１８岁。
杨大平教授面部年轻化团队，针对每一位求美者的自身条件，在严格遵循医学美学标准下，为求美者设计个性化的年轻化治疗方案，保证求美者“美的放心，美的自然”。
【专家介绍】
杨大平，联合丽格第一医疗美容医院整形外科专家。主任医师、教授、博士研究生导师。
获得国家卫生部【２００６年】有突出贡献中青年专家称号，省政府优秀专家称号，享受国务院政府特殊津贴
哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科主任
中国整形美容协会整形与重建外科分会副会长
中华医学会整形外科专业委员会委员
中国修复重建外科专业委员会委员
初审编辑：
责任编辑：黄永
