医学专家提醒：进入夏季以来，各地儿科医院的腹泻病儿逐渐增
多。据历年资料分析，夏季儿童腹泻的发病数从六月中、下旬开始攀
升，七、八、九月达到高峰，且以感染性腹泻居多。感染性腹泻致病
菌如痢疾杆菌、致病性大肠杆菌、空肠弯曲菌和沙门菌等可随污染的
食品或水进入消化道，也可通过污染的日用品、玩具或者带菌者传播，
绝大多数患儿是“病从口入”、“祸从手起”。因此，家长应特别注
意夏季孩子的个人卫生和饮食饮水卫生。
小儿腹泻诱因多
“腹泻”是由不同病因引起的一种疾病。是婴幼儿时期发病率较
高的常见病之一，多发于夏秋季。因婴幼儿消化系统发育尚未成熟，
消化酶的活性较低，常因外界或内在的环境变化而引起消化功能紊乱
导致腹泻。
夏季腹泻以细菌感染为主，秋季腹泻以病毒感染为主。如饮食不
当、气候突变、营养不良、呼吸道感染等，均可导致腹泻。2岁以下
的婴幼儿尤易得病。轻型腹泻，大便每天5—6次，稀薄，含有少量黏
液和白色奶块，或呈蛋花汤样，有时伴有呕吐；重型腹泻，大便每天
10次以上，粘薄水分多，伴有呕吐、纳差、精神萎靡、嗜睡，常可引
起脱水，表现为口干唇燥，眼眶凹陷，哭时无泪，尿少。
发病可分轻重缓急
患儿发病可缓可急，轻度的仅有食欲不振，偶有呕吐，大便次数
增多及性状改变的胃肠症状；重度的大便次数一天达十余次，甚至几
十次，大便可呈水样、糊状、液状，有的解脓血便，可伴高热、腹痛，
出现口渴、眼窝凹陷、尿量减少等脱水较明显的脱水症状和酸中毒、
低钾血症等并发症，严重者可出现心肌损害、惊厥、休克，肠出血性
大肠杆菌还可导致溶血性尿毒症。若诊断和救治不当可迅速发展至呼
吸或循环衰竭而死亡。
家长别轻易自行用药
一旦孩子出现感染性腹泻，有几点注意事项家长要谨记：
不要轻易禁食
夏天小儿腹泻以2岁内的婴幼儿为多见。有些家长一看见孩子腹
泻就认为“多吃多拉，不吃不拉”，便自作聪明地对孩子禁食。殊不
知，腹泻期间禁食，饥饿状态反而会增加肠蠕动而使腹泻加重，部分
患儿会发生营养不良或生长停滞。对婴儿应继续母乳喂养或稀释牛奶
喂养2—3天，随后逐步恢复正常饮食。
不滥用抗生素
抗菌药物尤其是抗生素的长期应用会导致肠道菌群紊乱，使腹泻
加重或迁延不愈。所以，需在诊断明确的情况下，在医生指导下合理、
足量、规范地使用抗生素。
不轻易使用止泻药
小儿发生腹泻，适当用点止泻药，对防止体液过多损失是有益的，
但由于腹泻是多种疾病共有的症状，因此，在治疗时应该针对病因用
药，不要一见腹泻就立即用止泻药。
注意及时补充水分
患儿丢失相当于体重5％的水分，即可出现脱水症状（精神萎靡、
口渴，烦躁、无力、尿量减少、皮肤弹性差等）；超过15％就会出现
抽搐、昏迷，危及生命。家长此时应该继续让孩子进食，特别要注意
摄入液体。
养成卫生习惯防腹泻
对夏季儿童感染性腹泻的预防，总的原则是：要注意培养孩子良
好的卫生习惯，防止病从口入。便后要及时洗手，不喝生水，不吃变
质食品，生吃瓜果要洗净。尤其要强调的是，冰箱不是“保险箱”，
置于冰箱内的食物仍有可能受到致病菌污染。另外，随着家用饮水机
的普及，由于未进行定期清洗或清洗不彻底，成为儿童夏季腹泻病新
的感染源。还要注意灭蝇灭蛆，防止食品污染。
调整饮食是主要措施
轻型腹泻一般只需调整饮食，很快会痊愈。吐泻严重的患儿，暂
时禁食，吐止后可让其口服补液盐溶液。腹泻期间暂停辅助食品，以
利消化吸收，待病情好转，大便成形后，再逐渐过渡到正常饮食，否
则可引起反复腹泻。
家长要做好记录
家长要记录患儿大便、小便和呕吐的次数、量和性质。就诊时带
上大便采样，以便医生检验、诊治。
加强孩子的保暖
腹泻的孩子往往易脱水，加上饮食控制，易畏寒，若出现四肢发
冷，体温不升，可用热水袋保暖，但使用时注意不要烫伤孩子。
给孩子多喂点开水
腹泻的孩子有时由于较长时间使用抗菌素，可使口腔霉菌生长而
发生鹅口疮，因此要多喂开水以清洁口腔。
（儿科教授 邬惊雷）
