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问:母亲60岁,患带状疱疹4个月,疱疹已愈合,但仍持续疼痛,如何治疗?
山东省千佛山医院皮肤科专家李承明主任医师答:这种疼痛持续3个月以上在医学上称为带状疱疹后遗神经痛,其临床特征为持续性、阵发性或自发性灼痛、跳痛、刀割样痛和感觉过敏及难以忍受的瘙痒,常见于老年人,治疗困难,严重影响生活质量。
主要的治疗方法有:一、全身治疗:包括非甾体抗炎药(如阿司匹林、安乃近)、环类抗抑郁药(如多塞平、阿米替林)、抗癫痫药(如卡马西平、加巴喷丁)、阿片类药(如曲马多)及糖皮质激素等。二、局部疗法:如外用含有阿司匹林、前列腺素E1成分的制剂,局部麻醉药,辣椒素制剂等。三、神经阻滞疗法:应用利多卡因加糖皮质激素根据疼痛部位进行星状神经节阻滞、硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞等。四、物理治疗:主要包括激光、微波、超声波、紫外线、冷冻疗法及离子电透入疗法等。另外,还可以采用中医中药疗法,包括中药口服、针灸及拔罐等。对于每种疗法均应根据患者的具体情况而定,宜采取综合疗法。
山东省千佛山医院皮肤科专家李承明主任医师答:这种疼痛持续3个月以上在医学上称为带状疱疹后遗神经痛,其临床特征为持续性、阵发性或自发性灼痛、跳痛、刀割样痛和感觉过敏及难以忍受的瘙痒,常见于老年人,治疗困难,严重影响生活质量。
主要的治疗方法有:一、全身治疗:包括非甾体抗炎药(如阿司匹林、安乃近)、环类抗抑郁药(如多塞平、阿米替林)、抗癫痫药(如卡马西平、加巴喷丁)、阿片类药(如曲马多)及糖皮质激素等。二、局部疗法:如外用含有阿司匹林、前列腺素E1成分的制剂,局部麻醉药,辣椒素制剂等。三、神经阻滞疗法:应用利多卡因加糖皮质激素根据疼痛部位进行星状神经节阻滞、硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞等。四、物理治疗:主要包括激光、微波、超声波、紫外线、冷冻疗法及离子电透入疗法等。另外,还可以采用中医中药疗法,包括中药口服、针灸及拔罐等。对于每种疗法均应根据患者的具体情况而定,宜采取综合疗法。
姜磊