据《2018中国癌症报告》估算，我国平均每天有近1.2万人被确诊患癌，其中食管、胃、结肠癌占近40%。而从全球看，近一半新发消化道癌患者和死亡病例发生在中国。

　　食管癌：食管癌一经临床诊断，往往已经处于中晚期，5年生存率低于20%；而食管早癌经治疗后5年生存率达90%以上。

　　胃癌：晚期胃癌5年生存率则不足10%。如果能早期诊断和治疗，早期胃癌经规范治疗5年生存率约为90%以上。

　　结直肠癌现状：确诊的结直肠癌中，晚期患者占大多数，其5年生存率约为50%,而早期结直肠癌经过规范治疗，5年生存率可达90%以上。

　　以上数据可以看出，早筛、早诊、早治是防治消化道癌症，提高患者生存率的关键措施。

　　发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭。

　　近日，3位患者在兖矿新里程总医院消化科内镜检查被确诊为结肠早癌（高级别内瘤变），通过内镜下粘膜剥离术（ESD）成功切除早癌，防治了病情进一步恶化，对患者来说是极其幸运。

　　据消化内二科杜鹃主任介绍，3例患者中有2例因腹痛、腹泻到兖矿总医院消化内科就诊行肠镜检查发现早癌，1位患者例行体检行肠镜检查发现侧向发育型息肉样隆起，活检病理诊断为高级别内瘤变。

　　因开腹或腹腔镜手术风险和创伤相对较大，通过充分沟通、评估，消化内二科为3位患者实施了ESD微创手术，手术顺利，术后4天康复出院。

　　胃肠道ESD手术，是在内镜下实施的微创手术，能够对局限于粘膜层、粘膜下层的早癌行内镜下一次性完全切除，免除开腹手术痛苦和器官的切除。适应症有早癌、巨大平坦息肉、粘膜下肿瘤。手术创伤小，恢复快。

　　认识消化道早癌

　　消化道早癌是指浸润深度不超过黏膜下层或局限于黏膜层的消化道肿瘤，包括早期食管癌、早期胃癌以及早期大肠癌。80%甚至90%的消化道癌症患者都是由癌前病变或者消化道息肉逐渐演变而成，这个过程平均需要7～15年时间。 

　　“三早”是防癌关键

　　专家呼吁重视胃肠镜筛查

　　目前我国早期消化道早癌的发现率不足10%。胃肠镜检查现在已经作为消化道疾病的发现和诊断的“金标准”，特别是能提高早期胃癌、食管癌、结直肠癌的发现率。胃镜可以检查包括食管、胃和十二指肠的上消化道情况，同时可对病灶实施活检以进行病理组织学检查，并可于胃镜下实施各种止血、息肉切除、早癌镜下切除等内镜下治疗。

　　消化道肿瘤如果能早期诊断和治疗，其5年生存率可以大大提升。相比晚期消化道肿瘤，早期消化道肿瘤经规范治疗5年生存率更高，约为 90%以上。因此，早筛查、早诊断、早治疗才是延长消化道癌患者生存期的关键，也是目前提高我国消化道肿瘤防治水平的关键点。

　　2018年全国早期胃癌防治宣传周活动主题就是“防治胃癌，从筛查开始”， “呼吁大家重视胃镜、肠镜检查，做到早期筛查、早期诊断、早期治疗。”杜鹃再次呼吁。

　　兖矿总医院消化内镜室简介

　　兖矿新里程总医院消化科内镜室拥有富士能主机及胃、肠镜3条；奥林巴斯260主机及系列内镜；奥林巴斯最先进290主机及系列内镜，包含放大内镜、治疗内镜、高清内镜、超声内镜、NBI染色等最目前国内先进设配，现已成熟开展无痛胃肠镜精准检查、内镜下止血（包括钛夹、注射、高频电、氩气、套扎），胃肠镜下息肉切除（含EMR），粘膜剥离术（ESD）、异物取出术、食管狭窄扩张术、支架置入术等技术。对消化道早癌早诊率高，检查精准，已经形成了消化道早癌早诊早治系列。