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1.1我国小儿脑瘫发展现状
有数据显示:我国现有小儿脑瘫、失语、狂躁、自闭、癫痫患儿约1000多万,目前这类疾病,医疗界根本没有好的救治方法。并且每年新增新生脑瘫患儿5-6万例,位居世界前列。由于家长对疾病认知欠缺,加之传统的治疗方法治标不治本,导致我国脑瘫患儿严重致残率达52%-55%。
而我国对于脑瘫的治疗主要依靠医疗机构,缺乏社会整体支持。对比英美国家,对于脑瘫的治疗早已超出了医疗康复的范畴,融合教育发展、社区服务、社会支持等途径有机的结合起来,甚至于后续发展的职业内容都涵盖其中,建立起了一套系统的康复体系。
1.2英美发达国家小儿脑瘫现状
在发达国家,医疗-家庭-社会链式康复模式是常见的治疗方式。而在我国,医疗机构几乎是脑瘫儿童康复的唯一场所。据2013年对北京、广西、河南等8省市脑瘫防治状况的调查结果显示,脑瘫儿童得到综合医院、妇婴医院及儿童医院的比例分别是40.05%、26.62%、23.26%,而残联系统康复机构和社区诊所只占到了1.44%和1.92%。医院仍是我国脑瘫儿童诊治的主要场所。由于只能在医疗机构选择救助,缺乏社会组织和社区的参与,照顾脑瘫儿的责任便只落在了家庭这个小单元上。
在国外已经普及的社区康复模式,在我国几乎形同虚设。我国在普及社区卫生服务的同时,也开设了康复治疗室。但是由于基本沦为虚设,大都因为缺乏专业人员的指导,开放时间较短等原因。发达国家康复治疗师在人口中的比例,美国大约60名治疗师/10 万人口,日本大约30名治疗师/10万人口,而我国目前大约1名治疗师/10万人口,儿童康复治疗师的比例更低。
据研究显示,仅有37.77%的脑瘫家庭接受了社区服务。基本所有的重担都落在家庭身上,社区康复没有起到作为医疗机构康复的补充作用。
一个脑瘫儿每年需数十万医药费,医保只能少部分报销对于许多贫困家庭而言,医保的补贴根本不能解决孩子在回归社会过程中的第一道难关。更不用说后续的上学、就业、社会歧视等种种问题。
在比较有名的儿童医院,一天的康复训练的支出大约为400—500元人民币,以一个月治疗22个工作日计算,每月消耗上万元,程度较轻微的则至少在5000元左右。按月均5000来算,加之手术、神经因子和肉毒素等,一年的费用可达10万余元。从而导致很多家庭负债累累。
二、常规疗法认为小儿脑瘫病因及治疗方式
2.1常规疗法认为小儿脑瘫病因
新生儿脑瘫的原因可以分为三个方面,一是产前原因,二是产时原因,最后就是产后原因。产前因素包括父母吸烟,酗酒等不良嗜好造成的影响,或者一些疾病如糖尿病,高血压综合症以及过多服用避孕药等都是产前脑瘫的发病原因。
而在生产时也有很大可能造成婴儿脑瘫发病,婴儿在出生的时候如果大脑受到创伤,或者在分娩的时候大脑缺氧,或者生产时女性在高孕次或者有过死胎史,流产史以及宫内感染的情况,都是造成脑瘫发病的原因。
在产后也有很大一部分原因会导致小儿脑瘫发病,比如小儿黄疸病等都会造成脑瘫发病。
2.2常规疗法治疗小儿脑瘫
大多数治疗都是针对肌肉、韧带的功能训练,即使有些治疗配合中医的针灸、按摩、药浴,也没有好的效果,甚至有些脑瘫患儿做了手术,可仍然没有得到康复,过程不仅痛苦,还有可能会留下后遗症。小儿脑瘫的病根在脑部,在中枢神经,显而易见常规疗法无法改善脑部及中枢神经功能,因此造成脑瘫患儿疗效缓慢,甚至无效,并且我们发现很多患儿因疾病影响骨骼机体尚未发育健全经过早的功能训练,反倒使骨骼变形。
三、小儿脑瘫真正病因及“中医小儿整脊六步法”康复小儿脑瘫
3.1小儿脑瘫真正病因
灸丽得脊柱医学研究院张万里院长,经过多年的临床研究,发现传统疗法对小儿脑瘫的认识存在严重不足,导致在治疗方法上隔靴搔痒,治标不治本,从一定程度上延误正确的治疗。
首先,小儿脑瘫是中枢神经障碍综合症,它由脑,脊髓和脊神经根构成,存在于颅腔,椎管和椎间孔类,外面有着骨骼的保护,所以说中枢神经损伤绝不是父母的不良生活习惯和短期的缺氧造成的,即使有着方面的原因,那也是由于中枢神经受损导致神经薄弱,而后形成的。
其次,小儿脑瘫是由于脑部缺血、缺氧造成,那么什么地方受挤压、受阻才会引起脑部缺血缺氧呢?那就是椎动脉,灸丽得脊柱医学研究院张院长认为小儿脑瘫无论从中枢神经损伤,还是从脑部缺血缺氧来解释,都应该是脊柱出现了损伤,造成椎体的错位,挤压神经血管,导致脑部供血供氧不足。
最后患儿在母体和婴幼儿时期,大小脑非常稚嫩,一旦缺血缺氧,脑部必然受损,造成脑部非进行性损伤。 张万里院长在长期的临床研究中发现,小儿脑瘫失语、狂躁、自闭这些疾病之所以被医学界称为不是一过性疾病,而是永久存在的中枢性运动功能障碍性疾病,是因为脊柱椎体错位压迫椎动脉,脊神经,这一重要的病因一直未被发现和解决。 临床上我们发现几乎所有的脑瘫患儿,他们的寰椎均出现了错位悬移,导致椎动脉受压,脑神经受阻,而常规疗法根本无法解决这一严重病因,由于寰椎的错位,便会导致颅骨、颈椎、胸椎、腰椎、骨盆、股骨大转子整条脊柱出现了各种各样复杂的错位形式,使脊神经受压,脏腑功能下降,也就出现了各种各样不同的症状,如: 语言障碍、吞咽困难、视力障碍、认知差、癫痫、肌张力高或低、剪刀脚、尖足、一侧姿体受限等。 要知道人体所有的活动均是由中枢神经所支配、控制,如果整条脊柱错位变形不得到整复,那么中枢神经受损、受压、脑部缺血缺氧这一问题同样不会得到解决,以上这些症状又如何能够得到消除呢? 张万里院长大胆的提出小儿脑瘫不是终生的,如果及早的通过“中医小儿整脊六步法”进行调治,大部分脑瘫患者是可以康复的。
3.2“中医小儿整脊六步法”康复小儿脑瘫
中医小儿整脊六步法是根据整脊医学及人体督脉理论,经络学说,脏腑学说而创立的一种快速,全面康复小儿脑瘫、失语、狂躁的一种崭新的理念和技术。由于抓住了小儿脑瘫病根,无论是从肢体运动,还是从认知、语言、性格等方面,都可以全面康复。
第一步, 根据患儿身体特殊结构,我们用温和巧妙的手法,将患儿的颈椎、胸椎、腰椎、骨盆依次矫正。主要是解除椎体对椎动脉的压迫,让脑部重新获得充足的营养,使受损的大小脑重新恢复,再次拥有指挥、调节人体各机能的能力。矫正所有错位椎体及骨盆关节释放脊神经,这是本疗法的第一步,也是最关键的一步。
第二步,推拿点穴,通过适度手法对患儿机体进行疏通刺激,以达到疏通气血,松解肌体僵硬、粘连的现状。
第三步,捏脊,脊柱为人体督脉所在地,上通脑髓,内连五脏六腑,督脉又主管人体一身之阳气,所以捏脊既可调和脏腑,醒脑开窍,又可提高阳气,疏通六大阳经。
第四步,中药悬灸,经多次研究,终研究出一款以成年黄金绒配比多味中草药的药物灸条,用以排寒祛湿、培元固本、增补阳气、醒脑开窍、补肾生髓、调理脏腑功能等,进一步提高疗效。
第五步,中药药浴与中药熏蒸; 中药药浴,将药物用纱布包好,置于水中,加热煎熬至一定浓度,滤过药渣,先用所得药液之热气熏蒸,待水温降至37°~40°时,施行药浴,每次20~30分钟,每天1~2次,每月为一个疗程; 中药熏蒸,将药物和水放入熏蒸仪器药仓里煎煮,加热至40°,将患儿躺在熏蒸仓,每次20~30分钟,每日1~2次,每月为一个疗程,肌力偏低,肌肉松软者,加黄芪、白术、党参; 不随意运动型脑瘫者,加钩藤、僵蚕、地龙。 经过上述五步,系统康复一个月左右,三周岁以下患儿,大部分肌张力便可恢复正常,体质全面提高,由一个脑瘫患儿变成一个没有疾病束缚的迟缓儿。
第六步,再经三至八个月的康复,患儿便可恢复正常。 这样可做到标本兼治,轻、中、重型脑瘫患儿,只要调理及时,大部分是可以康复的。 小儿脑瘫主要病症以肌张力升高和降低为主,这是常规疗法很难解决的问题。 可通过中医小儿整脊六步法一般只需康复一个月左右,三岁以下脑瘫患儿肌张力便可正常,这是因为肌张力的高低是由中枢神经控制,而中医小儿整脊六步法从病根康复,使缺血、缺氧症状得到根治,而三岁以下的患儿脑细胞脊神经受损还不是很严重,只要脑部恢复充足的供血供氧,受损的脑细胞、神经就有恢复的可能。
脑瘫患儿的最佳康复期是三周岁以内,年龄越大,脑部细胞、神经损伤就会越严重。小儿脑瘫的缺血缺氧是长期的,及早治疗及早康复。
3.3我院康复案例分析
案例1
稳稳(化名),8岁,3月6日来到我院,属混合型脑瘫。 肌张力高、视觉障碍、右侧偏瘫、姿势严重异常、膝反张等。 运用“中医小儿整脊六步法”目前已康复9次,康复7次后,右手比以前灵活很多,可以举起水杯,能够正常写字; 康复9次后,上楼梯不再用双手攀附栏杆,可以在大人的搀扶下,单手扶栏杆行走,腿部和腰部力量慢慢恢复。
案例2
琳琳(化名),2岁8个月,3月1日来到我院,属手足徐动型脑瘫。 肌张力高、足尖着地、姿势异常、行走障碍、轻微语言障碍、膝张力严重、右腿长、左腿短、两腿相差近0.5公分、右腿膝关节内弯等。 运用“中医小儿整脊六步法”目前已康复20次,康复4次后,肌张力开始降低; 康复5次后,走路开始平稳,语言较之前清晰很多,中气足; 康复10次后,可自行爬楼梯,腿部肌张力慢慢恢复正常。
案例3
大远(化名),2岁4个月,11月24日来到我院,属痉挛性脑瘫。 肌张力过高、两足尖着地、行走障碍、双脚不等大、腰部无力、左侧偏瘫、颈椎、胸椎、骨盆均出现错位变形。 运用“中医小儿整脊六步法”目前已康复一个疗程,康复6次后,患儿便可自行推车行走。 出院时,已基本康复。 回家康复期间,由于不慎跌倒,导致颈部严重受伤,随后发生抽搐,并引发重感冒,前后在本地住院近一个月,期间再次抽搐,经查孩子患上癫痫。 3月11日,再次来到我院,自来院康复后,癫痫再无发作,身体机能快速好转。
案例4
梦琦(化名),2岁4个月,2月21日来到我院,属共济失调性脑瘫。 出生后有5分钟的窒息,肌张力忽高忽低、会翻身、腰部瘫软无法坐立、语言障碍、右手左脚不灵活、右脚足内翻等。 运用“中医小儿整脊六步法”目前已康复20次,康复五次后,右手有所好转,可以自行拿东西,双手持物力量均匀,头颈可任意抬起、竖直,意识逐渐清晰,腿部肌张力平稳,脏腑开始好转,面部红润。
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