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图:2019年2月全国法定传染病疫情概况
手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染病,传染性极强,一年发病人数超过200万。据疾病预防控制局发布的疫情统计数据,近年来手足口病的发病人数是流感发病人数的3倍以上,是我国发病率最高的传染病。然而直到今天,手足口病仍无特异性治疗,最有效的应对措施就是做好预防。
图:2018年全国法定传染病报告发病数前5位
手足口病主要发生在5岁以下儿童身上,是幼儿园中发病率最高的儿童传染病之一,每年都有幼儿园因为手足口病爆发而停课!其中,3岁以下儿童手足口病的发病率最高,青少年和成人也有可能得病。进入4月,手足口病开始进入流行上升期,在5-7月达到高峰。预计手足口病发病数将逐渐增多,学校、幼儿园、托幼机构等人员密集场所发生聚集性疫情的风险升高。目前,陕西、广西等多地区的疾控中心发布了手足口病的预警通知, 提醒广大公众做好预防。
手足口病的主要症状
手足口病的早期症状类似感冒,有发热(38~39°C)、咳嗽、食欲不振等,此时还无法判断是否为手足口病。当口腔出现疱疹或溃疡,手、足、臀等部位出现皮疹,可初步判定为手足口病。如果得了手足口病,绝大多数情况下可以自愈,症状较轻,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕。但少数情况下,手足口病可引起严重的并发症,甚至造成死亡。
图:手足口病主要症状
研究发现,如今至少有20种肠道病毒能引起手足口病,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等,约70%的手足口病是由肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16(CV-A16)引起的,其中EV71引起的手足口病的症状更为严重。据统计,在2008~2015年间全国手足口病病例中,74%的重症病例、93%的死亡病例为EV71阳性。
手足口病的预防手段
由于手足口病的发病人群主要为5岁以下儿童,其传播途径主要为以下四方面:一、接触或饮用被病毒污染的食物或水;二、接触患病孩子的唾液、疱疹液或粪便;三、咽喉分泌物及唾液种的病毒经飞沫传播;四、接触被污染的玩具、奶瓶、手等。
预防手足口病,关键是做好卫生工作,切断手足口病的传染途径。做好9点,可以有效预防手足口病:
一、勤洗手:孩子饭前便后、外出后要洗手,家长接触孩子前后也要洗手;
二、常通风:室内要经常开窗通风,减少病毒停留;
三、吃熟食:不喝生水、不吃生冷和半生不熟的食物;
四、晒太阳:孩子玩具、衣被等可多晒太阳,有助消灭病毒;
五、勤消毒:奶瓶、餐具等要经常消毒,防止病从口入;
六、远病患:手足口病传染期可持续数周,尽量远离患者;
七、离人群:每年的5~7月是手足口病的高发期,在此期间应尽量避免前往人员密集、空气质量差的公共场所;
八、种疫苗:EV71病毒是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,6个月~5岁儿童接种EV71疫苗能较好预防手足口病带来的威胁;
九、强免疫:玉屏风颗粒有增强免疫功能、抗变态反应和抗病毒等作用,为《中国药典》推荐用药,日常服用可减少感染几率。
手足口病的应对措施
1、观察病情:
绝大部分手足口病在发病后 5~7 天自行缓解,少部分手足口病发展为重症,并可能出现脑炎、心肌炎等并发症。如果出现持续高烧不退、头痛、呕吐等症状,需要马上就医!
2、注意护理:
手足口病的家庭护理主要在于这四点:补充营养,餐后漱口,注意休息,以及皮疹护理。
3、对症治疗:
手足口病目前来说以对症处理为主,患儿发热并感到不适时,可考虑服用退热药 (宜选用对乙酰氨基酚或布洛芬)。
4、抗病毒治疗:
研究表明,使用利巴韦林联合玉屏风颗粒,可以显著调节手足口病患儿免疫功能,预防病毒感染,加快手足口病患者临床症状消退时间。
5、预防复发:
对于手足口病,未病者需防病,已病治愈者更需预防复发。这是因为导致手足口病的肠道病毒种类繁多,不同病毒的感染可致使患者再次染病。与此同时,同一型的病毒在人体内产生的免疫力不持久,更不会终生免疫,因此手足口病的复发概率较大。正确识别手足口病的相关症状,及早进行干预,是预防手足口病复发的有效手段。
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