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现代白内障手术—从单纯复明到视觉完美
2007-06-04 09:13:00  来源:
 

  白内障的病因目前还不十分明确,还没有有效的药物能预防和阻止白内障的发生发展,所以手术是白内障复明的唯一有效的方法。
  白内障手术至今已有2000多年的历史,从针拨白内障手术发展到现代的超声乳化术,手术效果已不仅仅局限于单纯的复明,更注重了“恢复自然的视觉”,充分体现了人类科技文明的进步。具体表现在以下几点:
  1.微创技术。治疗白内障的手术设备“精品”相继问世,如:激光乳化仪、冷超声乳化仪等,解决了设备本身对手术所产生的某些不良影响,如热损伤、眼压稳定等问题,使超声乳化探头通过1.5mm-2.8mm的微小切口即能完成对白内障的乳化吸出。这样微小的切口对我们的眼睛来说,具有不缝合、不增加散光、安全性好、恢复快等优点,病人术后可以随意活动。
  2.“无”损伤技术。所谓“无”损伤是在手术中超声乳化针头仅对混浊的晶状体发生作用,而对眼内邻近的组织如角膜、虹膜、视网膜等几乎不产生不良的影响;手术者精巧的操作,辅以先进的器械设备,5-10分钟即可完成手术,使白内障手术的安全性大为提高,术后角膜清亮如初,瞳孔反应灵敏,1-2天后即可恢复原有视力。
  3.手术适应症的提前。过去大多数人认为只有白内障到了失明的程度,俗称“长熟了”才能手术。随着现代手术技术的进步,尤其是超声乳化的应用,把手术的安全性和成功性提到了最高点,手术适应症随之放宽,视力在0.3以下即可做手术,这就避免了病人从视物模糊到失明这一漫长痛苦的过程,也避免了白内障引起青光眼的可能性;再者,如果白内障等到失明后手术,由于晶状体的核硬度加大,使手术难度增加,甚至不能再做先进的超声乳化手术,对病人是一大遗憾。
  4.适应现代生活。随着人们生活水平的提高,对术后视觉的要求也在逐步上升。现在的方法除获得良好的视力外,还具有不打麻药、不用住院,不限制活动、术后不用服药等优点,深受老年人的青睐。
  (作者为山东省千佛山医院眼科教授)
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编辑:姜磊
 
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