读者袭大爷：我的身体不好，有胃病、高血压、冠心病等疾病，但最令我头疼的是失眠，请问专家该怎么办？
张秀清主任：失眠是一种常见的生理心理疾患，会给人的正常生活和工作带来严重的不利影响，应采取积极的心理、药物调治。在人群中老年人更易患失眠。常见的几种表现形式为：入眠困难(入眠时间超过30分钟)；维持睡眠障碍，夜间觉醒次数≥2次；早晨醒的过早，通常睡眠小于6个小时；睡眠不解乏(多梦、打鼾)，次晨感到头昏、精神不振、乏力等。
对老年失眠患者应详细询问病史并进行严格的体格检查，首先针对病因治疗。因药物在老年人体内清除率低，尤其是安定类易产生共济失调、反应迟钝、肌肉无力、抑制呼吸等，所以要慎用药物。建议老年患者必须用药时要采取最小的有效剂量，短期治疗(3-5天)，同时要密切注意观察药物的不良反应。
目前非苯二氮zhuo类药物在全体已作为老年失眠患者的一线药物。其药物在体内清除快、作用时间短、安全性好，故不良反应相对较小，更适合老年患者应用。常用药物有思诺思、扎来普隆和右旋佐匹克隆等。
老年失眠要因病而治 |
2007-04-05 09:13:00 来源:SRC-5380 |
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