近日，又有一例医院乱收费的荒唐事见诸媒体。报道称，一病人在苏州市立医院住院治病，去世离开医院１４个小时后，医院的收费清单中竟然还有两次换药记录和手术费用。而且，该院开出的收费清单上还显示，给病人吸氧一天达３５小时，使用呼吸机一天达３２小时，使用微量注射泵一天达８１小时。这份账单是医院起诉患者欠费而向法院提供的，死者家属则从这份账单上发现医院乱收费的疑点。对此，医院承认部分收费项目存在差错，主要原因是病人亲属欠费导致“电脑误记”。

　　近年来，社会反应强烈的医疗行业不正之风中，乱收费是其中一个焦点问题。媒体所报道的个案，基本上都是病人出院后甚至死后发生医患纠纷的“秋后算账”。而国家有关部门的专项检查就更具有一定的普遍性。２００４年，国家发改委组织的为期半年的全国医疗服务和药品价格专项检查结果显示，医疗机构隐蔽性乱收费现象最为突出，全国４万个医疗机构共查出价格违法案件１５０００多件，涉及违法金额７亿元人民币。医疗乱收费现象具体表现为：重复收取服务费和一次性材料费，扩大收费范围多收费，分解收费项目多收费，强制检查、检验强行收费，以及采取多计数量、以次充好等手段变相多收费等。

　　其实，目前国有医疗机构国家投入严重不足是有目共睹的现实，每家国有医院也有病人逃费、欠费造成的损失，但这些现实问题显然都不能作为医院乱收费的借口。医院各种名目的乱收费，往大里说是违反国家物价政策或套取医保基金的违法行为，往小里说这与街头小贩短斤缺两的欺诈行为没什么两样。

　　作为买卖双方，监督欺诈行为的主体应该是消费者。但作为医疗这一特殊消费领域，由于医患之间的信息不对称，权益不对等，造成患者在监督医院的乱收费方面比较被动。尽管这两年卫生管理部门已要求医院全面实施“一日明细费用清单”制度，将每个住院患者的每日费用清晰地提供给患者。这些措施在很大程度上遏制了乱收费，但仍有空子可钻。原因很简单，患者作为弱势人群，普遍不敢和医院较真。新浪网的调查显示，６９％的人因害怕影响医院对病人的治疗而不敢向医院索取收费清单。出于同样的顾虑，即使得到每日收费清单，多数患者也不敢直接向医院“兴师问罪”。这就助长了医疗乱收费的行业行为。另外，由于医院仍实行科室经济收入与人员报酬挂钩的考核机制，这也在客观上调动了科室乱收费的积极性。

　　遏制医疗行业乱收费的现象，除了要求医疗机构严格自律，还主要依靠行业主管部门、物价、医保等管理部门的严格监督检查，加大处罚力度，让“黄金有价医无价”真正成为历史！